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Rubéola (sarampo alemão) durante a gravidez

Rubéola (sarampo alemão) durante a gravidez


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Por que preciso fazer um teste de imunidade à rubéola?

Nos Estados Unidos, as chances de exposição à rubéola (também conhecida como sarampo alemão) são extremamente baixas. Mas você precisa saber se está imune.

Se você não for imune à rubéola e contrair essa doença no início da gravidez, isso pode ser devastador para seu bebê. Você pode ter um aborto espontâneo ou seu bebê pode acabar com vários defeitos de nascença e problemas de desenvolvimento. Síndrome da rubéola congênita, ou SRC, é o nome dado ao padrão de problemas causados ​​quando um bebê nasce com o vírus.

Portanto, se você não fez o teste de imunidade à rubéola antes de engravidar, você fará esse exame de sangue em sua primeira consulta pré-natal.

Felizmente, os especialistas estimam que cerca de 90 por cento da população dos EUA com mais de 5 anos de idade é imune à rubéola, seja porque foi imunizada contra ela ou porque teve a doença quando criança. (Pessoas nascidas em países sem programas de vacinação contra rubéola de rotina têm menos probabilidade de ficarem imunes.)

A propósito, o sarampo alemão não é o mesmo que o sarampo normal (rubéola), e ter imunidade de uma doença não protege você da outra.

Quão comum é a rubéola?

A rubéola se tornou bastante rara nos Estados Unidos, graças a um programa de vacinação muito bem-sucedido. Antes de a vacina contra rubéola ser desenvolvida em 1969, uma epidemia de rubéola em 1964 e 1965 causou 12,5 milhões de casos da doença e 20.000 casos de SRC nos Estados Unidos. Em contraste, entre 2001 e 2005, houve um total de 68 casos notificados de rubéola e cinco casos notificados de SRC. E em 2006, havia apenas 11 casos notificados de rubéola e apenas um caso de SRC.

Dito isso, surtos de rubéola ocorreram esporadicamente nos Estados Unidos ao longo dos anos, então ainda é crucial vacinar seus filhos e se vacinar (quando você não está grávida), se você ainda não estiver imune.

Além disso, cerca de um terço dos países do mundo ainda carecem de programas de vacinação contra rubéola, de modo que o vírus continua comum em muitos países em desenvolvimento. A Organização Mundial da Saúde estima que haja 110.000 casos de SRC todos os anos.

Tenho quase certeza de que tomei a vacina contra a rubéola quando criança, mas o teste diz que não sou imune. Isso é possível?

Sim, embora isso não aconteça com frequência. Um pequeno número de pessoas vacinadas não obtém uma resposta de anticorpos grande o suficiente para ser detectada pelo teste de triagem. Também é possível que o efeito da vacina diminua com o tempo.

Quais são os sintomas da rubéola?

A rubéola é uma doença viral aguda, mas os sintomas podem ser bastante inespecíficos, o que torna difícil distingui-la de outras doenças. Em até metade dos casos, os sintomas são inexistentes ou tão leves que você pode não saber que foi infectado.

Se você tiver os sintomas típicos, eles começarão a aparecer cerca de 12 a 23 dias depois de você ser exposto à doença. Você pode ter febre baixa, mal-estar, dor de cabeça, gânglios linfáticos inchados, dor e inchaço nas articulações, olhos avermelhados e nariz entupido ou escorrendo por um a cinco dias antes de uma erupção cutânea.

A erupção dura apenas alguns dias, geralmente aparecendo primeiro no rosto e depois se espalhando para outras partes do corpo. As glândulas inchadas e as dores nas articulações podem durar várias semanas. Você é contagioso uma semana antes de a erupção aparecer pela primeira vez e por mais uma semana depois. O período mais contagioso é quando a erupção está em erupção.

O que devo fazer se achar que fui exposta à rubéola durante a gravidez?

Contate seu médico imediatamente e diga a ela que você acha que foi exposto. Não apareça sem avisar no consultório do seu médico e arrisque infectar outras mulheres grávidas. Se você precisar ser visto, a equipe do médico tomará providências especiais para que você não fique sentado em uma sala de espera lotada.

Se você não estava imune anteriormente ou ainda não fez o teste, seu cuidador vai querer fazer um exame de sangue imediatamente para verificar se há anticorpos específicos para rubéola. Você fará outro exame de sangue em duas semanas e talvez mais um em quatro semanas. (Certas alterações em seus anticorpos desde o primeiro teste de imunidade indicam uma infecção recente.)

Se você já estiver imune à rubéola quando for exposta, há um pequeno risco de reinfecção, mas é improvável que seu bebê seja infectado. Mais testes podem não ser necessários, mas você ainda deve entrar em contato com seu cuidador para discutir sua situação individual.

Se você tiver rubéola no início da gravidez, consulte um especialista em medicina materno-fetal (MFM) sobre os riscos para o seu bebê e você precisará decidir se interrompe a gravidez. Não há tratamento eficaz conhecido para a rubéola ou qualquer forma de prevenir a infecção após a exposição.

Se você decidir não interromper a gravidez, seu médico poderá aplicar uma injeção de imunoglobulina assim que possível após a exposição, na esperança de reduzir o risco de defeitos do bebê. No entanto, a injeção não impedirá que seu bebê seja infectado.

Como posso reduzir o risco de contrair rubéola durante a gravidez se não estou imune?

Infelizmente, você não pode receber a vacina contra rubéola se já estiver grávida. Se você não está imune, só precisa ter cuidado para evitar qualquer pessoa com erupção cutânea ou vírus, bem como qualquer pessoa que tenha sido exposta recentemente à rubéola e nunca a tenha tido antes. Aqui estão algumas precauções importantes:

  • Certifique-se de que seus filhos receberam todas as vacinas e que qualquer outra pessoa na casa que não esteja imune receba a vacina. (Você não pegará rubéola de alguém que foi vacinado recentemente.)
  • Evite contato com outras pessoas se houver um caso conhecido de rubéola em sua comunidade. Fique em casa, não vá ao trabalho ou à escola durante o surto, até ser informado pelas autoridades de saúde pública ou pelo seu cuidador de que o perigo de infecção passou.
  • Definitivamente, adie os planos de viagem para qualquer parte do mundo onde a rubéola ainda seja comum.

Depois de dar à luz, certifique-se de ser vacinado para que a rubéola não seja uma preocupação para você durante sua próxima gravidez. Você pode fazer isso enquanto estiver amamentando, mas precisará esperar pelo menos 28 dias após receber a vacina antes de começar a tentar engravidar novamente, portanto, certifique-se de usar métodos anticoncepcionais durante esse período. (Se acontecer de você engravidar em até 28 dias após a injeção, as chances de prejudicar seu bebê são muito baixas, mas é melhor ser cauteloso.)

O que aconteceria com meu bebê se eu pegasse rubéola durante a gravidez?

A infecção por rubéola pode causar aborto espontâneo, parto prematuro ou natimorto, bem como uma variedade de defeitos congênitos, mas isso depende de quanto tempo você está quando contraiu o vírus. Os riscos são maiores durante os primeiros estágios do desenvolvimento do bebê e diminuem à medida que a gravidez avança.

Se você pegar rubéola durante as primeiras 12 semanas de gravidez, há uma grande chance (até 85%) de que seu bebê desenvolva SRC. A taxa de SRC para um bebê cuja mãe foi infectada entre 13 e 16 semanas é de cerca de 54%, e a taxa continua a cair drasticamente a partir daí. Após 20 semanas, há muito pouco risco de que a infecção cause um defeito de nascença.

Há uma ampla gama de problemas muito sérios associados à SRC, mais comumente surdez, defeitos oculares (que podem levar à cegueira), malformações cardíacas e problemas neurológicos, como deficiência intelectual. Outros defeitos também podem ser evidentes no nascimento, ou problemas podem surgir mais tarde na primeira infância e na infância.

Embora essas sejam consequências terríveis, lembre-se de que a probabilidade de você ser exposto à rubéola nos Estados Unidos é atualmente extremamente baixa. Ainda assim, é bom saber por que você está sendo testado, o que você pode fazer para reduzir o risco para você e seu bebê se não estiver imune, e como você pode se proteger no futuro.


Assista o vídeo: Saiba tudo sobre rubéola (Junho 2022).


Comentários:

  1. Tygojar

    Sim você disse corretamente

  2. Denny

    É compatível, a peça é muito boa

  3. Hlisa

    Sinto muito, mas, na minha opinião, eles estavam errados. Vamos tentar discutir isso. Escreva para mim em PM, ele fala com você.

  4. Quoc

    Outra variante é possível



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