Em formação

Controle de natalidade hormonal para mães que amamentam

Controle de natalidade hormonal para mães que amamentam


We are searching data for your request:

Forums and discussions:
Manuals and reference books:
Data from registers:
Wait the end of the search in all databases.
Upon completion, a link will appear to access the found materials.

É seguro para mães que amamentam usar um método hormonal de controle de natalidade?

Os anticoncepcionais que contêm apenas progesterona são compatíveis com a amamentação e são uma opção segura, assumindo que não haja nenhuma razão médica para que você não possa usar esse hormônio.

Por outro lado, os contraceptivos combinados - aqueles que contêm estrogênio e progesterona - não são uma boa escolha para mães que amamentam, principalmente nos primeiros seis meses, porque podem fazer com que você produza menos leite. Isso se aplica a todos os métodos que contêm estrogênio e progesterona, como a pílula anticoncepcional combinada, o adesivo (Ortho Evra) e o anel vaginal (NuvaRing).

Quais são minhas opções em contraceptivos só de progestógeno (POCs)?

Se você mora nos Estados Unidos, suas opções anticoncepcionais só de progestógeno incluem pílulas (também conhecidas como minipílula), progestógeno injetável, implantes anticoncepcionais e um dispositivo intrauterino (DIU).

Os anéis vaginais só de progestógeno também podem fornecer anticoncepcionais, mas esse método não está disponível nos Estados Unidos.

Pílulas anticoncepcionais (a "minipílula")
A pílula anticoncepcional só de progestógeno - às vezes chamada de minipílula porque contém apenas uma dose muito baixa de um hormônio - é uma boa escolha contraceptiva para algumas mães que amamentam. As formulações atualmente no mercado nos Estados Unidos funcionam principalmente espessando o muco cervical para que os espermatozoides não possam passar. Eles também afinam o revestimento do útero e às vezes suprimem a ovulação.

Porque você é menos fértil quando está amamentando, principalmente nos primeiros seis meses, se tomado exatamente como instruído, o minipílula é quase 100% eficaz em combinação com amamentação exclusiva. (Em mulheres que não estão amamentando, a taxa de falha da minipílula é estimada em apenas 0,5 por cento com "uso perfeito" - tomar a pílula de forma consistente e correta. Entre as "usuárias normais" é cerca de 5 por cento maior.)

Para que a minipílula seja eficaz, você precisa tomá-la quase à mesma hora todos os dias. Na verdade, se você estiver apenas três horas atrasado, deve usar contracepção alternativa ou se abster de sexo pelos próximos dois dias.

Para algumas mães com um novo bebê, lembrar de tomar uma pílula na mesma hora todos os dias parece uma tarefa impossível. Se você está nesta categoria, pode considerar progesterona injetável, implantes ou um DIU.

Você pode ter ouvido falar de uma nova pílula só de progestógeno que é mais eficaz porque suprime a ovulação em até 99% dos ciclos e tem um cronograma de dosagem mais flexível. Infelizmente, ele não está disponível nos Estados Unidos e não estará tão cedo: o fabricante nem mesmo solicitou a aprovação do FDA.

Injeções anticoncepcionais
A injeção anticoncepcional só de progestógeno, comumente conhecida pelos nomes comerciais Depo-Provera e depo-subQ provera 104, é uma boa alternativa. Esse método suprime a ovulação e, com uso perfeito (ou seja, você retorna ao seu cuidador na hora certa para as injeções), é mais de 99% eficaz em mulheres que não estão amamentando. Teoricamente, é ainda mais eficaz em mães que amamentam.

Depo-Provera é injetado no músculo da parte superior do braço ou das nádegas. Depo-subQ provera 104 é administrado no tecido imediatamente abaixo da pele e contém uma dose mais baixa do mesmo tipo de progesterona.

Você pode tomar uma injeção anticoncepcional na consulta pós-parto de seis semanas, mas deve voltar a cada 12 semanas para tomar outra dose. Ao contrário de outros POCs, esse método não desaparece imediatamente quando você para de usá-lo; você pode não ser fértil por um ano ou mais depois de interromper as injeções. Leve isso em consideração ao fazer sua escolha.

Outra coisa a considerar: os progestágenos injetáveis ​​têm sido associados a uma redução na densidade mineral óssea, e a perda pode ser maior quanto mais tempo você usar esse tipo de anticoncepcional. Ambas as injeções trazem avisos de que a perda pode não ser completamente reversível e que as mulheres não devem usar progesterona injetável por mais de dois anos.

No entanto, estudos recentes mostram evidências reconfortantes de que a densidade mineral óssea pode se recuperar após o uso de progestina injetável. A pesquisa nesta área está em andamento.

Implantes
Em um tipo de implante, uma haste flexível é colocada sob a pele de seu braço e fornece continuamente uma pequena quantidade de progesterona. Os implantes são mais de 99% eficazes e duram vários anos (dependendo de qual implante é usado). Sua fertilidade retorna logo após a remoção do implante.

As opções atualmente disponíveis nos Estados Unidos, Implanon e Nexplanon, cada uma usa uma única haste flexível. Depois de implantada, a haste pode permanecer no local por até três anos e é quase 100 por cento eficaz. A desvantagem é que você pode ter ciclos menstruais irregulares ou manchas ou sangramento vários dias por mês.

DIU
Um dispositivo intra-uterino é outro tipo de implante: é uma haste em forma de T que o médico insere no útero. (Você precisará de uma visita de acompanhamento de quatro a 12 semanas depois, para que ela possa ter certeza de que ainda está no lugar).

Ao contrário do DIU de cobre, o DIU Mirena libera uma pequena quantidade de progesterona. Não só é mais de 99% eficaz como forma de controle de natalidade, mas a maioria das mulheres que usam Mirena acaba tendo um fluxo menstrual muito mais leve - e algumas usuárias param de menstruar completamente. O DIU de progesterona pode permanecer no local por até cinco anos.

Quanta progestina passa para o leite materno e isso afetará meu bebê?

Se você usa anticoncepcional hormonal contendo apenas progestógeno, apenas uma pequena quantidade de progestógeno passa para o leite materno. Com a minipílula, por exemplo, o nível de leite materno é estimado em 1 a 6 por cento da quantidade no corpo da mãe.

A pesquisa até o momento não mostra efeitos adversos na lactação ou no ganho de peso, saúde ou desenvolvimento infantil. A maioria dos especialistas em planejamento familiar e muitas organizações - incluindo a Organização Mundial da Saúde, a Academia Americana de Pediatria, o Colégio Americano de Obstetras e Ginecologistas, a Academia Americana de Médicos de Família, a Federação de Paternidade Planejada da América e a Saúde da Família Internacional - consideram apenas progestógeno contraceptivos compatíveis com a amamentação.

Posso começar a tomar POCs imediatamente?

Os especialistas discordam sobre quando é melhor começar a tomar POCs. Alguns dizem que as mães que amamentam devem esperar seis semanas após o parto, quando seu suprimento de leite está bem estabelecido e seu bebê está um pouco mais maduro.

Outros prescrevem esses métodos anteriormente para mulheres que não estão amamentando exclusivamente ou não têm certeza de quanto tempo continuarão mamando. Geralmente, os profissionais de saúde recomendam que as mulheres que não estão amamentando exclusivamente comecem a contracepção três semanas após o parto.

Se você estiver amamentando exclusivamente, não há razão para começar a tomar hormônios antes da consulta pós-parto de seis semanas. Mas se você não estiver amamentando regularmente, converse com seu cuidador sobre a possibilidade de iniciar a contracepção hormonal mais cedo. Se você decidir esperar, certifique-se de usar preservativos nesse meio tempo.

Existem efeitos colaterais ou desvantagens nos POCs?

Embora os POCs sejam considerados seguros para uso durante a amamentação, algumas mulheres (seja amamentando ou amamentando) não são boas candidatas para qualquer tipo de controle hormonal de natalidade. Dito isso, algumas mulheres que não podem usar nenhum dos métodos hormonais combinados (por causa do componente estrogênio) ainda podem usar com segurança métodos só de progestógeno.

A reclamação mais comum sobre os POCs é o sangramento vaginal disruptivo, mas algumas mulheres apresentam outros efeitos colaterais, incluindo ganho de peso, dores de cabeça e náuseas.

Ao contrário dos preservativos, os métodos hormonais de controle de natalidade (com ou sem estrogênio) não oferecem proteção contra infecções sexualmente transmissíveis - uma consideração importante se você não estiver em um relacionamento mutuamente monogâmico.

Converse sobre os prós e os contras com sua parteira ou médico. Ela conhece o seu histórico de saúde e pode ajudá-lo a escolher um método anticoncepcional seguro e eficaz adequado para você.


Assista o vídeo: O que posso fazer sobre uma baixa oferta de leite durante a amamentação?? (Julho 2022).


Comentários:

  1. Diji

    Isso era necessário para mim. Agradeço a ajuda nesta pergunta.

  2. Duwayne

    Esta é uma opinião muito valiosa.

  3. Makkapitew

    Desculpa para isso eu interfiro ... em mim uma situação semelhante. Está pronto para ajudar.

  4. Wambleesha

    Nele algo também é uma ideia excelente, eu apoio.



Escreve uma mensagem